露營回來發燒要想到恙蟲病？疾管署說明的傳染途徑、症狀與就醫提醒

週末在草皮營地待了兩天，回家第十天突然高燒、頭痛，很多人第一個念頭是感冒或中暑，不太會把它和上一趟露營連在一起。疾病管制署公布的恙蟲病潛伏期，正好說明了這段「時間差」：病媒躲在草叢裡、小到肉眼幾乎看不見，症狀卻可能在一兩週後才出現。

恙蟲病是怎麼傳染的

依疾管署的疾病介紹，恙蟲病的致病原是恙蟲病立克次體（Orientia tsutsugamushi），在我國屬於第四類法定傳染病。病媒是恙蟎，屬於蛛形綱；會叮人的是幼蟲，體型相當微小，肉眼幾乎看不見。在臺灣，主要的病媒是地里恙蟎。

恙蟎會停留在草叢中，伺機攀附到經過的動物或人身上。被帶有立克次體的恙蟎幼蟲叮咬後，病原經由唾液進入人體。恙蟎的動物宿主有囓齒類、哺乳類（羊、豬、狗、貓）、鳥類等，以鼠類為主。疾管署也說明，人是偶然宿主，恙蟲病不會直接由人傳染給人，所以同帳的家人朋友不會因為照顧病人而被傳染；但大家若一起在同一片草地活動，各自都有被叮咬的可能。

什麼季節、哪些地區比較多

疾管署的疾病介紹寫明，臺灣全年都有恙蟲病病例，歷年通報數從4至5月開始上升，6至7月達到高峰，9至10月出現第二波流行，花東及離島地區病例數較多。換句話說，秋天的露營旺季並不在「安全期」裡。

疾管署在2026年7月3日發布的新聞稿提供了當年的數字：2026年截至7月1日，累計104例恙蟲病確定病例，其中103例為本土病例；感染地以東部及離島地區79例最多，占76.7%。這個累計數高於2023至2025年同期（介於71至92例）。新聞稿是7月初的統計，之後的病例數請到疾管署「傳染病統計資料查詢系統」選擇恙蟲病查詢最新資料。

潛伏期與症狀：為什麼回家後也要記得

疾管署疾病介紹列出的潛伏期是6至21天，通常為9至12天。也就是說，露營結束、帳篷都收乾了，症狀才可能出現。

疾病介紹描述的臨床症狀包括：

• 猝發且持續性的高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗。
• 淋巴結腫大。
• 恙蟎叮咬處出現無痛性的焦痂（eschar）。
• 約一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹。
• 有時會併發肺炎或肝功能異常。

焦痂是2026年新聞稿特別點出的重要特徵，但疾病介紹也寫明它是無痛性的，自己不一定會注意到。疾管署疾病介紹也寫到，在沒有經過適當治療的病患中，死亡率可高達60%。這句話不是用來嚇人，而是說明為什麼官方一再強調「儘速就醫」：是不是恙蟲病、該怎麼治療，要由醫師檢查後判斷，本文無法也不應代替診斷。

就醫時主動說「我去露營過」

疾管署在疾病介紹與新聞稿裡都提到同一件事：出現疑似症狀時應儘速就醫，並告知醫師旅遊史、相關活動史，或有沒有出入郊區、草叢等暴露史，供醫師臨床診斷參考。發燒的原因很多，醫師未必會主動問到上週末的行程，這段資訊由你補上最有效率。

看診前可以先把下面幾件事想好（本文整理），口頭說明即可：

1. 露營或戶外活動的日期，以及距離開始發燒過了幾天。
2. 營地所在的縣市與鄉鎮，是否在花東或離島。
3. 有沒有坐、躺、走進草叢，例如在未整理的草地邊緣找營釘、撿拾落葉枯枝、帶小孩穿過高草。
4. 身上有沒有找到不痛的黑色結痂或小傷口，位置在哪裡。
5. 同行的人有沒有類似症狀。

想進一步了解恙蟲病相關資訊，可以撥疾管署免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。

在營地怎麼降低被叮咬的機會

疾管署的預防建議核心是「避免被恙蟎附著叮咬」。套到露營情境，可以分成出發前、營地裡、離開後三段：

穿著與防蚊藥劑

如果必須接觸草叢，疾管署建議穿著長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，並把褲管紮入襪內；2026年新聞稿另外建議選擇淺色長袖衣褲。衣物及皮膚裸露部位，可使用政府主管機關核可、含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）等有效成分的防蚊藥劑，並依照標籤指示說明使用。選購時看清楚產品標示的有效成分，使用前讀完標籤說明。

營位與活動安排

疾管署的第一條建議是避免暴露於恙蟎孳生的草叢環境。實際做法上，帳篷、桌椅、遊戲區盡量安排在營主有整理的區域，少在長草邊緣席地而坐；撿柴、找掉落物這類需要深入草叢的動作，記得先把防護穿好再去。疾管署的防治建議也包括剷除雜草以消除恙蟎孳生地，以及進行滅鼠工作；這部分屬於營地的環境管理，訂位前想了解，可以直接問營主草地多久整理一次。

鼠類是恙蟎的主要動物宿主。疾管署的居家防鼠「三不」政策中，「不讓鼠吃」是把食物收藏在適當的封閉容器內，以免引來老鼠覓食。露營時把食材、廚餘收進密封箱，不留在桌上或帳篷外過夜，同樣是減少引鼠的做法。

離開草地後

疾管署建議，離開草叢環境後應儘速沐浴並更換全部衣物，避免恙蟎附著和叮咬。收營回到家，先洗澡換下全部衣物，再處理裝備，是比較好執行的順序。

想查最新病例數，去哪裡看

恙蟲病的累計數字每週都在變動。疾管署網站的「恙蟲病」專區整理了疾病介紹、新聞稿、統計資料查詢與宣導素材；其中統計資料查詢會導向疾管署「傳染病統計資料查詢系統」，在系統的疾病選單選擇第四類法定傳染病中的恙蟲病即可查看統計圖表。引用數字時，記得一併記下查詢日期與統計截止日。

露營時常見的蚊蟲與小型野生動物狀況，可以搭配露營防蚊蟲與野生動物一起看；營地急救包的基本內容，見露營常見小傷與急救包。喜歡在大片草地紮營的人，也可以參考大草皮露營的營地選擇方式，把草地整理狀況列入詢問清單。

一般資訊聲明

本文依衛生福利部疾病管制署在2026年10月10日可查到的疾病介紹與新聞稿整理，屬一般衛教資訊，不提供個人診斷、治療或用藥建議。身體不適請儘速就醫，由醫師判斷；病例統計以疾管署系統的最新資料為準。

常見問題

露營回家多久內發燒要想到恙蟲病？

疾管署疾病介紹列出的潛伏期為6至21天，通常為9至12天。露營後約三週內出現持續高燒、頭痛等症狀，就醫時可以主動告訴醫師最近去過露營、有沒有接觸草叢，由醫師判斷是否需要進一步檢查。

恙蟲病會傳染給同帳篷的家人嗎？

疾管署說明，人是恙蟲病的偶然宿主，不會經由人直接傳染給人，感染來自被帶有立克次體的恙蟎幼蟲叮咬。不過同行者若在同一片草地活動，各自都有被叮咬的可能，有症狀也要各自就醫。

身上沒找到焦痂，就不是恙蟲病嗎？

不能自行這樣判斷。焦痂是疾管署點出的重要特徵，但它是無痛性的，自己不一定會注意到。是否感染要由醫師依症狀、暴露史與檢查判斷，出現疑似症狀請儘速就醫。

露營時怎麼預防恙蟲病？

疾管署建議避免暴露於草叢環境；必須接觸時穿長袖衣褲、手套、長筒襪與長靴，褲管紮入襪內，並依標籤使用政府核可、含DEET、Picaridin或IR3535的防蚊藥劑。離開草叢後儘速沐浴並更換全部衣物。