露營被蛇咬怎麼辦？疾管署毒蛇咬傷處置與抗蛇毒血清醫院查詢

露營地多在淺山、溪邊或草地旁，蛇類出沒並不意外。真正遇上被咬的那一刻，現場的人常常手忙腳亂，甚至想起各種偏方。以下依疾管署公開的衛教單張、抗蛇毒血清資訊頁與新聞稿，整理被咬之後該做與不該做的事，以及怎麼找有血清的醫院。

第一步：撥119，先當毒蛇處理

疾管署衛教單張「臺灣常見毒蛇介紹以及毒蛇咬傷注意事項」在緊急處置一節的標題寫的是：遭毒蛇咬傷，保持冷靜，儘速撥打119請求協助。營地收訊不穩時，先確認誰的手機有訊號、營區管理處有沒有市話；緊急通訊的準備可參考山區露營收訊差怎麼辦。

疾管署的「五要」

1. 無法判斷是哪一種蛇咬的時候，要優先以毒蛇咬傷的狀況處理。
2. 要儘速用彈性繃帶、絲襪或褲襪包紮在傷口上方，減少毒液回流、減緩擴散。
3. 要盡量記住蛇的外觀、形狀、顏色及其他可能特徵，作為治療與診斷的參考。
4. 要儘速把戒指、手鐲、手錶等物品取下，避免咬傷後肢體腫脹造成更大傷害。
5. 要保持冷靜，盡量記住被咬的時間，儘速送醫接受診治，並使用抗蛇毒血清治療。

「五不要」：這些民間做法不要用

• 不割：不要用任何工具割開傷口，以免傷口感染惡化。
• 不吸：不要用嘴巴吸毒液，也不要用橡皮筋綁住傷口。
• 不冰：不要冰敷或把傷處浸泡在冰水中，以免組織壞死，導致截肢。
• 不喝：不要喝酒或刺激性飲料，避免促進血液循環、加速毒液作用。
• 不拖：不要延誤就醫。單張特別提醒，部分神經性毒蛇咬傷幾乎沒有症狀，容易因此延誤救治時機。

營區裡的熱心人可能建議放血、吸毒或先觀察看看，這幾種做法正好都在疾管署的「不要」清單上。

臺灣常見的六種毒蛇

疾管署新聞稿把國內較常見的毒蛇依毒性分為三類：

• 出血性毒：龜殼花、赤尾鮐（俗稱赤尾青竹絲）、百步蛇。
• 神經性毒：飯匙倩（俗稱眼鏡蛇）、雨傘節。
• 兼具出血及神經毒：鎖鏈蛇。

衛教單張對外觀的描述包括：赤尾鮐全身翠綠色、尾部磚紅色，常出現在樹叢中；雨傘節全身由黑白相間花紋構成，常出現在稍微陰暗潮濕的環境；飯匙倩受激怒時會將前身昂起、頸部擴張成扁平狀；鎖鏈蛇頭和身體有許多橢圓形斑紋，會發出噴氣音嚇唬敵人。這些描述是幫助就醫時回想特徵，而不是讓人靠近確認。單張也提醒，切勿輕易嘗試捕捉蛇類或逗蛇玩。

抗蛇毒血清有四種

依疾管署抗蛇毒血清儲備點查詢系統的分類，國內的抗蛇毒血清分為四種：

• 抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清
• 抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清
• 抗百步蛇毒血清
• 抗鎖鏈蛇毒血清

疾管署2025年7月29日的新聞稿說明，疾管署是國內唯一產製且持有抗蛇毒血清凍晶注射劑藥證者；當時國內有195家醫療院所儲備抗蛇毒血清，疾管署另儲備4種血清共6千劑。抗蛇毒血清屬醫師處方用藥，疾管署提醒切勿購買來路不明的藥物。

抗鎖鏈蛇毒血清的配置條件較特別。疾管署2019年4月30日的新聞稿指出，抗鎖鏈蛇毒血清屬罕見疾病防治及藥物法列管的罕見藥品，鎖鏈蛇咬傷的臨床治療須監測患者腎功能，配置醫院必須具備腎功能監測能力，因此並不是每個儲備點都有這一種。

儲備醫院怎麼查

1. 進入疾管署全球資訊網「預防接種」下的「抗蛇毒血清資訊」，點選「抗蛇毒血清儲備點」，或使用疾管署新聞稿中提供的短網址 gov.tw/yPR。
2. 在「物資分類細項名稱」選擇血清種類，或保留「全部」；再依區別與縣市篩選。
3. 結果會列出單位名稱、連絡電話與地址。

疾管署在資訊頁註明，儲備醫院資料是系統在固定時間產出的統計資料，不是即時庫存；有緊急需求時，請先電洽醫療院所，確認現有庫存量後再前往。查詢頁本身也提醒，民眾遭毒蛇咬傷需要使用血清時，請電洽醫療院所確定庫存。實際上要不要打、打哪一種，是醫師依病況判斷。

出發前可以先做的準備（本文整理）

1. 用查詢系統篩選營地所在縣市，把最近幾家儲備醫院的名稱與電話先存進手機，收訊差時也查得到。
2. 入營時問營主最近的急診醫院與救護車進出路線。
3. 急救包裡放一卷彈性繃帶，對應疾管署「五要」中的包紮建議；其他常見小傷的處理見露營常見小傷與急救包。
4. 同行者說好分工：一人撥119、一人陪伴傷者並記下被咬時間、一人回想蛇的外觀。

預防：疾管署怎麼說

衛教單張的預防重點是：在毒蛇出沒地區活動時穿長褲、戴手套、穿厚鞋，進出濃密雜草堆時打草驚蛇；儘量避免夜間在山區活動；不要把手伸進中空的林木、石洞，也不要翻動石塊；發現水中有蛇時切勿涉水或游泳。疾管署2026年3月24日的新聞稿也提醒，避免在夜間、日出及雨過天晴等蛇類易出沒的時段與地方逗留。

季節方面，疾管署分析2017至2021年健保資料，蛇咬傷使用血清的高峰期為5月至10月，其中8月用量最高。夏秋露營旺季正好落在這段期間。營地常見的蚊蟲、蜂類與其他野生動物狀況，可參考露營防蚊蟲與野生動物。

本文為一般衛教資訊整理，不能取代醫療專業判斷。被蛇咬傷請立即撥打119或就醫；其他防疫諮詢可撥疾管署免付費防疫專線1922（0800-001922）。

常見問題

被蛇咬了但不太痛也沒腫，還需要就醫嗎？

需要。疾管署衛教單張提醒，部分神經性毒蛇咬傷幾乎無症狀，容易延誤救治時機；無法判斷蛇的種類時，也要優先以毒蛇咬傷處理，保持冷靜並儘速撥打119或送醫。

要不要把咬人的蛇抓起來帶去醫院？

疾管署的建議是盡量記住蛇的外觀、形狀、顏色及其他特徵，作為治療與診斷參考；衛教單張同時提醒切勿輕易嘗試捕捉蛇類。記住特徵、儘速就醫，比追蛇更重要。

可以用繩子或橡皮筋綁緊傷口嗎？

疾管署列在「不要」清單中的是用嘴巴吸毒液或用橡皮筋綁住傷口；「五要」中的做法是儘速以彈性繃帶、絲襪或褲襪包紮在傷口上方，減緩毒液擴散，同時取下戒指、手錶等物品並儘速送醫。

抗蛇毒血清可以自己買來放在急救包嗎？

不行。疾管署說明抗蛇毒血清為醫師處方用藥，並提醒切勿購買來路不明的藥物。露營前可先用疾管署的抗蛇毒血清儲備點查詢系統，記下營地附近儲備醫院的電話，但前往前要先電洽確認庫存。